Легкие

Транзиторная зона
Транзиторная (переходная, полупроводящая) зона имеет черты кондуктивной и респираторной зон и в структурном отношении включает кломсыты той и другой зоны. Несмотря на то что эта зона составляет сравнительно небольшую часть объема легкого, она несет большую функциональную нагрузку.
Грудное дыхание
При увеличении потребности организма в кислороде параллельно брюшному включается дыхание, осуществляемое сокращением наружных межреберных мышц. При этом увеличивается окружность грудной клетки (у мужчин на 6—12, у женщин на 4—9 см), возрастает отрицательное давление в полости плевры и осуществляется активный вдох.
Статические параметры системы внешнего дыхания
Дыхательный объем Легкие каждого человека имеют определенный минимальный (на выдохе) и максимальный (на вдохе) внутренний объем. В процессе дыхания происходят периодические изменения объема легких, амплитуда которых зависит от характера дыхания. При спокойном дыхании изменения объема минимальны и составляют в зависимости от...
Диффузионная способность легких
Благодаря постоянному обновлению альвеолярного воздуха концентрация и парциальное давление кислорода в нем всегда выше, чем в поступающей к легким крови. Градиент парциального давления обеспечивает переход молекул кислорода через АГБ из воздуха альвеол в кровь легочных капилляров. Количество функционирующих в легких капилляров,...
Одышка
Одной из наиболее распространенных в клинической практике фор диспноэ служит одышка. Этим термином обозначают нарушение часто ты и глубины дыхательных движений, которые сопровождаются субъективным ощущением удушья. Изменения характера дыхания, ка правило, проявляются в увеличении частоты и изменении. Возрастание ЧД — физиологическая...
Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания
Анамнез и осмотр Органы дыхания связаны с другими жизненно важными функциональными системами организма. Поэтому методы исследования больных пульмонологического профиля должны быть всесторонними и направленными на выявление симптомов заболевания органов дыхания и состояния других органов и систем.
Вегетативные расстройства
В большинстве случаев одновременно с повышением температуры, а иногда и раньше возникают раздражительность или апатия, вялость, бессонница или сонливость, снижение трудоспособности. Так, туберкулезная интоксикация нарушает функцию вегетативной нервной системы, что приводит к появлению потливости по ночам или под утро, тахикардии,...
Дифференциальная диагностика отдельных нозологических форм
Диссеминированные процессы Клиническая картина мелкоочаговых диссеминированных процессов с, преобладанием фазы пролиферации без явлений инфильтрации и размягчения не патогномонична. Кажущаяся типичность рентгенологической картины диссеминированных форм туберкулеза легких не исключает возможности ошибок при их дифференциальной...
Неправильное деление на бронхи
К пороку неправильное деление трахеи на бронхи относятся отсутствие бифуркации трахеи (главный бронх является продолжением трахеи, другой отходит от него), квадрифуркация трахеи (долевые бронхи верхних долей легких отходят непосредственно от трахеи, дистальнее имеется обычная бифуркация с бронхами для средней и нижней долей...
Аденовирусная пневмония
При аденовирусной пневмонии макроскопическая картина напоминает таковую при катаральной очаговой. Микроскопически для этой разновидности пневмонии характерно преобладание дистрофических и досквамативных процессов в эпителии над пролиферативными. Изменения в легочной паренхиме протекают по типу фибринозно-десквамативкого...
Хронический бронхит
Хронический бронхит — заболевание с преимущественным поражением воздухопроводящих путей, связанное с воспалением или длительным раздражением слизистой оболочки бронхов различными агентами и характеризующееся прогрессирующим рецидивирующим течением. При хроническом бронхите, как правило, наблюдается кашель на протяжении...
Диффузное поражение слизистой оболочки
В трахее и бронхах в остром периоде эндоскопически определяются диффузное поражение слизистой оболочки (обычно она истончена, имеет ярко-красный цвет, под ней видны просвечивающиеся извитые расширенные кровеносные сосуды, иногда отмечаются кровоизлияния в слизистую оболочку и некроз ее), секрет в бронхах слизистого или слизисто-гнойного...
Баритоз
Баритоз — разновидность пневмокониоза, развивающегося при систематическом, длительном воздействии (не менее 10 лет стажа) пыли барита (сульфат бария и около 2 % свободного диоксида кремния) у рабочих рудников и карьеров, а также у лиц, занятых его обработкой и применением.
Манганокониоз
Манганокониоз — хроническое заболевание легких, развивающееся у рабочих марганцевых рудников, а также у лиц, занятых переработкой марганцевой руды, особенно ее размолом. Агрессивность пыли зависит от содержания в марганцевой руде свободного диоксида кремния. Первые признаки заболевания (одышка при физической нагрузке, кашель...
Сидероз
Сидероз — пневмокониоз, вызванный вдыханием пыли железа и его оксидов. Как самостоятельное заболевание встречается крайне редко: случаи сидероза регистрируются у лиц, занятых загрузкой доменных печей, подвергающихся воздействию пыли агломерата (например, на агломерационных фабриках), а также у рабочих железных рудников и заводов...
Станиоз
Станиоз — металлокониоз, развивающийся у рабочих оловоплавильных заводов. Заболевание отличается скудностью клинических проявлений, редко осложняется туберкулезным процессом и, как правило, не приводит к существенному нарушению трудоспособности. Рентгенологическая картина станиоза складывается из признаков нерезко выраженного...
Пневмокониоз сталеваров
Пневмокониоз сталеваров обусловлен вдыханием пыли, выделяющейся при выплавке стали и содержащей свободный и связанный диоксид кремния, оксиды железа, марганец, хром, никель и другие химические элементы, входящие в состав легированной стали. Заболевание развивается при стаже работы 10—15 лет.
Биссиноз
Биссицоз — хроническое заболевание, возникающее в результате длительного воздействия на организм пыли волокнистых материалов (хлопка, льна, мягкой конопли, джута, кенафа и др.). Заболевание развивается в основном у рабочих, занятых переработкой указанных технических культур. До настоящего времени отсутствует единство во взглядах...
Хроническое течение заболевания
Хроническое течение заболевания характеризуется развитием участков интерстициального и перибронхиального фиброза, которые иногда сливаются в конгломераты. Вторичные поражения, возникающие на этом фоне, приводят к образованию кист небольших размеров (от одного до нескольких сантиметров в диаметре), окруженных коллагеновыми...
Поражение легких при узелковом периартериите
При узелковом периартериите в легких появляются участки некротизирующего артериита. Чаще всего встречается у мужчин. Этиология заболевания полностью не изучена. Макроскопическая картина этого вида пневмопатии характеризуется развитием диффузного интерстициального фиброза, на фоне которого могут определяться крупные и мелкие...
Лечение гнойных плевритов
Противоречивые вопросы в лечении гнойных плевритов в первой трети нашего века нашли окончательное разрешение в двух фундаментальных работах отечественных хирургов, вышедших в конце 30-х годов: монографии С. И. Спасокукоцкого «Хирургия гнойных заболеваний легких и плевры» и диссертационном исследовании С. Д. Терновского «Гнойный...
Клиническая картина
Начало заболевания у абсолютного большинства больных острое, внезапное... Медленное, постепенное ухудшение состояния с умеренной одышкой и маловыраженными симптомам» интоксикации наблюдались только у 10% детей. Тяжесть состояния больных с острой стафилококковой деструкцией оценивается при поступлении по» совокупности дыхательных...
Полостные образования в легком
Некоторые хирурги для выявления локализации воздушных полостных образований в легком или плевре применяют их контрастирование путем введения йодолипола при пункции или через дренажную трубку. Диагностическую пункцию легкого при подозрении на абсцесс мы считаем нежелательной, так как никогда нет уверенности, что имеются сращения...
Анализ анамнестических данных
В клинической практике генез сепсиса можно с известной вероятностью установить лишь при тщательном анализе анамнестических данных, динамики клинических изменений и результатов лабораторно-биохимических методов исследования. Наибольшие трудности возникают у детей грудного возраста, когда первичное абсцедирование может быстро...
Напряженный пневмоторакс
Напряженный пневмоторакс приходится дифференцировать с такими пороками развития, как врожденная локализованная эмфизема, врожденная воздушная киста легкого, осложненная напряжением, внутрилегочная секвестрация. При врожденной локализованной эмфиземе порочно развитая раздутая доля легкого, сдавливая здоровые отделы, создает...