В структуре легких различают кондуктивную, транзиторную и респираторную зоны. Кондуктивная зона Кондуктивная зона (собственно проводящая зона, нижние дыхатель-шло пути) анатомически подразделяется на трахею и бронхи.

Защитные реакции системы ВД возникают при резком отличии химических или физических свойств вдыхаемого воздуха от обычных. Благодаря максимальному количеству рецепторов на начальных участках дыхательного тракта создается возможность быстрой сигнализации в ЦНС об отклонении свойств воздуха от нормы.

Поток воздуха в физиологических условиях направляется от носовых отверстий через носовые ходы, глотку, гортань и голосовую щель в трахею,, бронхи и далее. Путь пищевых масс начинается от ротового отверстия через ротовую полость, глотку, пищевод в желудок и далее. Ооа потока у человека и большинства млекопитающих пересекаются в...

Дыхательный цикл Большинство млекопитающих и человек осуществляют периодическую вентиляцию легких с относительно постоянной частотой. Дыхательный цикл мелких позвоночных состоит из вдоха и выдоха. Для человека при спокойном дыхании типична последовательность фаз: вдох—выдох— пауза. Соотношение длительности и последовательность...

Воспаление Большинство патологических процессов, развивающихся в легочной пиши, -это результат комплексной сосудисто-мезенхимальной реакции пиши па повреждение — воспаления 69. В цепи явлений, сопровождающих развитие воспаления, особое значение имеют сосудистые

Изменения проницаемости сосудистой стенки сопровождаются рядом последовательных или частично накладывающихся морфологических феноменов: изменением состояния эндотелия, его БМ, основного вещества стенки сосудов, нарушением гемодинамики и миграцией клеток. Нарушения в эндотелии заключаются в значительном увеличении микро-иезикуляции,...

В бронхах воспалительные реакции, сопровождающиеся свойственными им полнокровием сосудов, стазом, отеком, диапедезом клеточных элементов, клеточной инфильтрацией и склерозом, в основном развиваются в подслизистой оболочке, в которой ветвятся кровеносные и лимфатические микрососуды. Основными видами острого воспаления бронхов...

Развитие воспаления в стенках бронхов сопровождается значительными нарушениями структуры эпителиальной выстилки бронхиального дерева, а также дистрофическими изменениями других элементов стенки бронха. В зависимости от характера патологического процесса изменения эпителия бывают разными. Так, глубокие дистрофические изменения...

При хронической анемии и гипоксии головного мозга наступает угнетение пневмотаксического отдела ДЦ и начальные формы ремитирующего диспноэ (тахипноэ, полипноэ) сменяются апнейстическим дыханием Люмсдена. Оно характеризуется медленным развитием вдоха, задержкой с коротким выдохом, формула дыхательного цикла при таком дыхании...

Для перехода кислорода из крови в органеллы клетки, осуществляющие заключительный этап дыхания — освобождение энергии, молекулы его должны пересечь эндотелий капилляров, перикапиллярное пространство и мембрану клетки. Эти образования условно объединяются общим термином ГПБ.

Современная рентгенология обладает большими диагностическими возможностями. В пульмонологии применяют обзорную рентгеноскопию и рентгенографию, средне- и крупнокадровую позорную, боковую и послойную флюорографию, прицельную, супер-депонированную и послойную (продольную, поперечную, косую, с размазыванием) рентгенографию,...

Ангиопульмонография рентгенологическое исследование сосудистого русла, заключающееся в катетеризации крупных сосудов легких и введении в них рентгеноконтрастного вещества (диодтраста, триона-ка и др.). Первый способ катетеризации состоит в следующем: в плечевую вену вводится тонкий длинный катетер, который через систему подкрыльцовой,...

При дифференциальной диагностике округлых инфильтратов и туберкулем необходимо в первую очередь отличать их от зло- и доброкачественных опухолей легких. Из доброкачественных следует выделять гамартомы и хондромы, которые чаще всего располагаются вблизи корней легких и имеют небольшую величину. Рентгенологически у них обнаруживаются...

Наряду с данными общеклинического, рентгенологического обследования и выявления бактериовыделения необходимо обращать внимание на признаки повышенной специфической чувствительности, устанавливаемые посредством кожных и подкожных туберкулиновых проб. Обычно уровень кожной специфической аллергии при туберкулезе выше, чем...

Общая характеристика Современная пульмонология располагает широким арсеналом лечебных методов и средств, применение которых основывается на общепринятых принципах, комплексности, индивидуализации, преемственности лечения больных. Комплексность — совокупное применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств,...

Антибактериальная терапия должна быть настолько интенсивной, чтобы дозировка и частота введения препаратов обеспечивали оптимальную терапевтическую концентрацию их в крови и очаге воспаления. Особое значение при этом имеет количественное содержание белковых фракций плазмы крови, так как пенициллин и стрептомицин обнаруживаются...

Антибактериальная терапия больных НЗЛ не может быть достаточно эффективной без активного восстановления дренажной функции бронхов при бронхоспазме и выраженном эндобронхите с утолщением слизистой оболочки бронхов и гиперсекрецией. Химиопрепараты

Резкое расширение трахеи и главных бронхов в результате врожденного недоразвития эластических и мышечных волокон их стенок обозначают терминами трахеобронхомегалия, или трахеобронхомаляция, трахеоэктазия, синдром Мунье—Куна. Этот порок встречается крайне редко: примерно у 0,000005 % населения. Для распознавания его рекомендуется...

Порок характеризуется резким увеличением объема доли легкого, обычно верхней слева. При этом раздутая доля занимает большую часть соответствующей половины грудной клетки, сдавливая соседние доли и противоположное легкое из-за значительного смещения средостения в здоровую сторону.

Особенно нарушается бронхиальная проходимость (снижаются ФЖЕЛ, пневмотахометрические показатели и показатели пробы Штанге и Генча), что свидетельствует о развитии легочной недостаточности — степени. Оксигенация крови при этом за счет компенсаторного увеличения МОД сохраняется в норме и составляет 94 ±2 %. Со стороны сердечно-сосудистой...

Крупозную пневмонию дифференцируют с экссудативным плевритом, бронхокарциномой, туберкулезом легких (типа лобита). Считается, что описываемые при крупозной пневмонии стадии обусловлены распространением по ткани легкого микробного отека. Клиническая симптоматика зависит от патоморфологических изменений.

Интерстициальные пневмонии — воспалительный процесс с преимущественной локализацией в межуточной соединительной ткани. Распространенность их точно не установлена: примерно 10—20 % острых пневмоний приходится на долю интерстициальных. Этиология интерстициальных пневмоний различна, большое значение имеют респираторные вирусы,...

При саркоидозе могут нарушаться иммунологическая реактивность, функции органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, других органов. В зависимости от формы и продолжительности заболевания степень этих нарушений различна. Резко угнетена способность лимфоцитов к продукции фактора ингибиции миграции макрофагов и их способность...

Синдром средней доли (среднедолевой синдром) — затемнение и уменьшение в объеме средней доли правого легкого в результате разнообразного ее поражения при бронхоэктазах, деструкции, ателектазах, опухолях, циррозе, пневмонии. Поражения средней доли встречаются довольно часто. Они составляют 20—26 % воспалительных заболеваний легких...

По перечисленным выше причинам торакоскопия едва ли может оказать большую помощь в оценке локализации деструктивных изменений при стафилококковых поражениях. Нельзя забывать и о том, что данное исследование является серьезной операцией, выполняемой под наркозом у тяжелого больного и условиях коллапса одного легкого, а тщательный...

Стафилококковые поражения легких характеризуются крайне тяжелым течением в грудном возрасте, особенно в первые 3—6 мес, и наклонностью к развитию сепсиса (В. В. Шицкова; Е. Ч. Новикова, Н. А. Тагиев, 1976). Наличие сепсиса с самого начала как фона, на котором развивается вторичное гематогенное поражение легких, не вызывает сомнения у...

Существует точка зрения, согласно которой лечение плевральных осложнений, особенно пиоторакса без бронхиального свища, всегда должно начинаться с пункций, и только при неэффективности 3—4 аспираций рекомендуется переходить к другим методам. Ряд хирургов применяют пункции как самостоятельный метод при небольшом количестве...