Общая характеристика Пневмония, или воспаление легких,  общее заболевание организма п преимущественным вовлечением в воспалительный процесс респираторного отдела легких. Обычно под понятием пневмония подразумевае острую и затяжную формы. При остром течении заболевание продолжается не более четырех недель и заканчивается...

К этой группе пневмоний относят крупозную, болезнь легионеров, фридлендеровскую пневмонию, а также пневмонии при некоторых особо опасных, инфекциях, Крупозная пневмония Крупозная пневмония — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением доли легкого или ее значительной части фибринозным воспалительным процессом...

Крупозную пневмонию дифференцируют с экссудативным плевритом, бронхокарциномой, туберкулезом легких (типа лобита). Считается, что описываемые при крупозной пневмонии стадии обусловлены распространением по ткани легкого микробного отека. Клиническая симптоматика зависит от патоморфологических изменений.

Болезнь легионеров — разновидность острого воспаления легких. Под этим названием известна с 1976 г., когда была зарегистрирована в США у 221 из 4500 участников съезда Американского легиона. Первый случай болезни в СССР был описан в 1980 г. С. В. Прозоровским с соавторами. Болезнь легионеров регистрируется в виде вспышек и спорадических...

Пневмония, вызванная палочкой Фридлендера, характеризуется массивными много долевыми поражениями. На рентгенограммах крупно-очаговые пятнистые тени сочетаются с участками гомогенного затемнения. У многих больных наблюдается поражение плевры в виде импиомы или пиопневмоторакса. Фридлендеровскую пневмонию следует дифференцировать...

Сибиреязвенная пневмония по клиническому течению и патогенезу подобна крупозной. Однако макроскопически она характеризуется значительным уплотнением и полнокровием легочной ткани, кровоизлияниями, резко выраженным отеком, который распространяется на клетчатку средостения, лимфатические узлы, наличием серозно-геморрагического...

Очаговые пневмонии — группа острых инфекционных заболеваний, характеризующихся переходом воспалительного процесса из бронхов на альвеолярную ткань, распространением поражения в пределах долек и наличием преимущественно катарального, реже гнойного или геморрагического экссудата. Очаговые пневмонии — главное клиническое...

Критериями диагностики острых очаговых пневмоний служат жалобы (кашель, потливость, боль при дыхании, повышение температуры), анамнестические сведения (связь с переохлаждением, ОРЗ и др.) клинические данные (отставание грудной клетки со стороны поражения при дыхании, усиление голосового дрожания, бронхофония, ослабленное жесткое...

Рентгенологическая картина стафилококковой и стрептококковой пневмоний характеризуется наличием множественных воспалительных фокусов крупных размеров чаще всего в обоих легких. Эти фокусы обладают выраженной тенденцией к слиянию и последующему распаду. Для таких пневмоний характерна быстрая динамика с относительно быстрой...

Макроскопически сапоподобная пневмония напоминает милиарный и диссеминированный туберкулез, однако очаги окружены узкой полоской гиперемии. В центральной части очагов определяются либо творожистый казеозный некроз, либо вязкие гнойные массы. Микроскопически выявляются гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, лейкоцитов...

Интерстициальные пневмонии — воспалительный процесс с преимущественной локализацией в межуточной соединительной ткани. Распространенность их точно не установлена: примерно 10—20 % острых пневмоний приходится на долю интерстициальных. Этиология интерстициальных пневмоний различна, большое значение имеют респираторные вирусы,...

Среди вирусных пневмоний следует выделить орнитозную, возбудитель которой передается человеку различными домашними и дикими птицами. Рентгенологически помимо характерного усиления и деформации легочного рисунка по типу острой интерстициальной пневмонии при орнитозной пневмонии определяется расширение корней легких в результате...

При аденовирусной пневмонии макроскопическая картина напоминает таковую при катаральной очаговой. Микроскопически для этой разновидности пневмонии характерно преобладание дистрофических и досквамативных процессов в эпителии над пролиферативными. Изменения в легочной паренхиме протекают по типу фибринозно-десквамативкого...

Вторичные острые пневмонии могут возникать как осложнение воспалительных и других заболеваний нелегочной локализации. К этой группе пневмоний относят септические метастатические пневмонии, пневмонии, связанные с гемодинамическими нарушениями в легких и последующим присоединением инфекции, а также с нарушением функции желудочно-кишечного...

Нередко на фоне застоя в легких происходит закупорка сосудистых ветвей различными эмболами, в результате чего возникает инфаркт-пиевмония, рентгенологическая картина которой характеризуется наличием треугольной тени, вершиной направленной к корню. Иногда тень инфаркта проекционно искажается и на рентгенограммах образуется...

Макроскопически липоидная пневмония определяется в виде изолированных или сливных очагов разных размеров, желтовато-серого или желтовато-красного цвета. Микроскопически на ранних этапах преобладает макрофагальная диффузная реакция. При длительном течении заболевания формируются гранулемы (олеогранулемы) с обилием гигантских...

Стафилококковая деструкция легких Стафилококковая деструкция легких — это альтеративногной воспаление легочной ткани, обусловленное патогенными (агрессивными) штаммами стафилококков. Этот вид патологии составляет 8—12 % случаев заболеваний легких у детей и 0,8—2,5 у взрослых.

Абсцесс легких — гнойное воспаление легочной ткани с образованием полости. Самыми частыми виновниками возникновения абсцесса легких являются гемолитический стафилококк и другие аэробные микроорганизмы (стрептококки, кишечная палочка, протей, пневмококки и пр.). Наиболее часто абсцессы в легких возникают при активизации инфекции...

Рентгенологическая картина абсцесса легких весьма характерна. В первые дни заболевания полость абсцесса до прорыва в бронх бывает однородной и плохо различимой на фоне перифокальных воспалительных изменений. При прорыве содержимого в бронх абсцесс приобретает округлую форму, на дне полости при остром процессе, реже при хроническом,...

Гангрена легких — омертвение легочной ткани, являющееся чаще всего осложнением пневмонии. Это угрожающее жизни состояние возникает в результате активизации гнилостной микрофлоры и ослабления защитных сил организма. Этиология его связана с протеем, кишечной, синегнойной и гемофильной палочками, стрептококком, клебсиеллой,...

Общая характеристика К ХНЗЛ относятся заболевания органов дыхания с хроническим течением (фаза ремиссии может сменяться обострением), длящиеся в, течение ряда лет. В последние годы во многих странах наблюдается увеличение количества больных ХНЗЛ, что объясняется развитием химической промышленности, загрязнением окружающей...

Хронический бронхит — заболевание с преимущественным поражением воздухопроводящих путей, связанное с воспалением или длительным раздражением слизистой оболочки бронхов различными агентами и характеризующееся прогрессирующим рецидивирующим течением. При хроническом бронхите, как правило, наблюдается кашель на протяжении...

Хронический бронхит оказывает отрицательное влияние на функции легких. Особенно страдают бронхиальная проходимость и вентиляция. Постепенно формируется так называемый обструктивный синдром, что ведет к гиповентиляции соответствующих участков легких, нарушениям легочного кровотока, хронической гипоксемии и другим функциональным...

В трахее и бронхах в остром периоде эндоскопически определяются диффузное поражение слизистой оболочки (обычно она истончена, имеет ярко-красный цвет, под ней видны просвечивающиеся извитые расширенные кровеносные сосуды, иногда отмечаются кровоизлияния в слизистую оболочку и некроз ее), секрет в бронхах слизистого или слизисто-гнойного...

Эмфизема легких — повышенное воздухонаполнение легких в результате потери эластичности стенок альвеол. Наряду с хроническим бронхитом эмфизема легких — одно из наиболее распространённых заболеваний. Причины эмфиземы легких до конца не установлены. К ним относят факторы, способствующие развитию эмфиземы, генетические аномалии,...

Микроскопически определяются увеличение диаметра входа альвеол и сглаживание их основания, уменьшение глубины альвеол, извилистости эластических волокон, резервной извилистости стенки альвеолярных мешочков и количества капилляров, фиброз альвеолярных стенок, гипертрофия и гиперэластоз мышечных пучков терминальных бронхиол...

Хроническая пневмония — локализованный, хронически текущий воспалительный неспецифический процесс легочной ткани, конечным морфологическим субстратом которого преимущественно является пневмосклероз. Среди ХНЗЛ хроническая пневмония составляет 2—6 %. Термин хроническая пневмония не включен в Международную классификацию...

При бронхоэктатической форме пневмонии на рентгенограмме отмечается более выраженное неоднородное затемнение сегмента или доли с тенденцией распространения процесса через междолевую щель на среднюю долю легкого. Контуры затемнения четкие, неровные, структура тени неоднородная, от корня к периферии выражена лучистость контуров,...

Бронхиальная астма — хроническое, рецидивирующее аллергическое или инфекционно-аллергическое заболевание, клинически проявляющееся приступами удушья. Заболеваемость населения городов развитых стран составляет 1— 2 % и более, в сельской местности эти показатели выше 40.

Диагноз бронхиальная астма основывается на аллергологическом анамнезе, наличии типичных приступов удушья, а также на результатах иммунологического и аллергологического обследований и исследования легких, гемодинамики малого круга кровообращения, надпочечников с помощью функциональных методов.