Заболевания органов дыхания, включая туберкулез и опухоли легких, представляют собой важную социально-медицинскую проблему, поскольку по удельному весу в общей смертности населения занимают одно из ведущих мест. Это обстоятельство обусловливает повышенный интерес ученых, организаторов здравоохранения и практических врачей...

ААТ — альфа-антитрипсин АВ — альвеолярная вентиляция АГБ — аэрогематический барьер АМДП — анатомическое мертвое дыхательное пространство АТФ — аденозинтрифосфорная кислота БАВ — биологически активные вещества БМ — базальная мембрана ВД — внешнее дыхание

 В структуре легких различают кондуктивную, транзиторную и респираторную зоны. Кондуктивная зона Кондуктивная зона (собственно проводящая зона, нижние дыхатель-шло пути) анатомически подразделяется на трахею и бронхи.

Бронхи служат продолжением трахеи. Различают главные, долевые, сегментарные, субсегментарные, меж- и внутридольковые бронхи, которые, в свою очередь, могут иметь 8—25 делении в зависимости от локализации и индивидуальных особенностей ветвления. Более мелкими структурными единицами бронхиального дерева являются бронхиолы (и насчитывается...

Клетки Клара располагаются в толще слизистой оболочки терминальных бронхиол. С помощью ЭМ в их цитоплазме определено большое количество органелл (митохондрий, цитоплазматических мембран, хороню развитого эндоплазматичесого ретикулума, аппарата Гольджи) и капелек секрета фосфолипидного характера. Предполагается, что клетки...

Транзиторная (переходная, полупроводящая) зона имеет черты кондуктивной и респираторной зон и в структурном отношении включает кломсыты той и другой зоны. Несмотря на то что эта зона составляет сравнительно небольшую часть объема легкого, она несет большую функциональную нагрузку.

Общее количество альвеол в легком человека достигает 200 млн., диаметр альвеолы 260—290 мкм, форма многогранная, реже сферическая 15. Стенка альвеолы представляет собой своеобразный АГБ, через который осуществляется газообмен между кровью и воздухом. Он состоит из альвеолярного эпителия, капиллярного эндотелия, двух БМ и межмембранного...

Система сурфантанта включает четыре компонента: собственно сурфактант легких (пленка из уплощенных и одинаково ориентированных фосфолипидных и липопротеиновых комплексов, адсорбированных на разделе фаз жидкость — воздух); гипофазу, или подстилающий гидрофильный слой белки, электролиты, вода в связанном состояний, фосфолипиды,...

Кровоснабжение легких осуществляется за счет системы легочной и бронхиальных артерий, а также легочных и бронхиальных вен. Легочная артерия Легочная артерия делится по типу неправильной дихотомии, и ее ветви строго сопровождают ветви бронхов. Ветви легочной артерии, сопровождающие главные, долевые, субсегментарные, меж- и внутри-дольковые...

Лимфатическая система легких представлена богатой анастомоза сетью капилляров, поверхностной и глубокой сетью коллекторных сосудов, снабженных клапанами. Эти сети, в свою очередь, анастомозиру с лимфатическими сосудами плевры. Лимфа, из верхушечной части левого легкого поступает в грудной проток, из остальной части левого и...

Лимфоидная иммунокомпетентная ткань (бронхоассоциированная лимфоидная ткань) представлена в легком не только лимфатическими узлами Она располагается по ходу мелких бронхов, начиная от сегментарных, в виде диффузных и очаговых лимфоидных скоплений, располагающихся в подслизистом слое.

Газообмен между организмом человека и средой его обитания осуществляется при участии многих органов, входящих в физиологическую систему дыхания, которая прошла длительный путь развития и характеризуется сложным строением, отражающим этапы тканевого (клеточного) дыхания (ТД), транспорта газов кровью и тканевыми жидкостями и,...

ВДП играют роль проводящего участка, а также осуществляют ряд других функций, имеющих существенное значение в процессе дыхания. Рефлекторная стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров Основным физиологическим раздражителем рецепторов слизистой оболочки ВДП служит прерывистая воздушная струя. При каждом вдохе...

Проходя через носовые ходы, выстланные слизистой оболочкой, воздух приобретает оптимальные для организма температуру и влажность. Это позволяет значительно уменьшить потери влаги с поверхности альвеолярного эпителия и ослабить реакции физической терморегуляции.

Защитные реакции системы ВД возникают при резком отличии химических или физических свойств вдыхаемого воздуха от обычных. Благодаря максимальному количеству рецепторов на начальных участках дыхательного тракта создается возможность быстрой сигнализации в ЦНС об отклонении свойств воздуха от нормы.

Поток воздуха в физиологических условиях направляется от носовых отверстий через носовые ходы, глотку, гортань и голосовую щель в трахею,, бронхи и далее. Путь пищевых масс начинается от ротового отверстия через ротовую полость, глотку, пищевод в желудок и далее. Ооа потока у человека и большинства млекопитающих пересекаются в...

Диафрагмальное дыхание При спокойном дыхании сокращение мышечных элементов диафрагмы увеличивает грудную полость книзу и создает в полости плевры отрицательное давление величиной 5—8 гПа (4—6 мм рт. ст.). В результате в нутриальвеолярное давление становится ниже атмосферного и воздух заполняет легкие. При спокойном выдохе диафрагма...

При увеличении потребности организма в кислороде параллельно брюшному включается дыхание, осуществляемое сокращением наружных межреберных мышц. При этом увеличивается окружность грудной клетки (у мужчин на 6—12, у женщин на 4—9 см), возрастает отрицательное давление в полости плевры и осуществляется активный вдох.

Дыхательный объем Легкие каждого человека имеют определенный минимальный (на выдохе) и максимальный (на вдохе) внутренний объем. В процессе дыхания происходят периодические изменения объема легких, амплитуда которых зависит от характера дыхания. При спокойном дыхании изменения объема минимальны и составляют в зависимости от...

Дыхательный ритм В состоянии Относительного покоя практически здоровый взрослый человек делает 12—18 дыхательных движений в 1 мин. Некоторые люди отличаются более редким (брадипноики) или более частым (тахипноики) ритмом дыхания, что является индивидуальной особенностью физиологической регуляции дыхания, поскольку остальные...

МСвд и МСвыд характеризуют бронхиальную проходимость. В связи со значительной инерционностью серийно выпускаемых пневмотахометров ПТ-1 и ПТ-2, с помощью которых эти величины измеряются, скорость воздушного потока, поддерживаемая испытуемым, фиксируется около 0,5 с. Пневмотахография с использованием менее инерционных оптических...

ЭВ — интегральный показатель, характеризующий соотношение объема воздуха, принимающего участие в газообмене, к объему воздуха, вентилирующего легкие за счет мышечных усилий. ЭВ (в процентах) рассчитывается по формуле ЭВ = (АВ/МОД) 100. Общее потребление кислорода

Дыхательный цикл Большинство млекопитающих и человек осуществляют периодическую вентиляцию легких с относительно постоянной частотой. Дыхательный цикл мелких позвоночных состоит из вдоха и выдоха. Для человека при спокойном дыхании типична последовательность фаз: вдох—выдох— пауза. Соотношение длительности и последовательность...

Вставочные вдохи у практически здорового человека появляются через несколько десятков обычных дыхательных циклов, которые можно рассматривать как ДП. Длительность ДП резко сокращается при нарушениях в малом круге кровообращения и слабости сердечной деятельности. Монотонность дыхания и исчезновение вставочных вдохов —Jp°...

Благодаря постоянному обновлению альвеолярного воздуха концентрация и парциальное давление кислорода в нем всегда выше, чем в поступающей к легким крови. Градиент парциального давления обеспечивает переход молекул кислорода через АГБ из воздуха альвеол в кровь легочных капилляров. Количество функционирующих в легких капилляров,...

Кровь в систему малого круга кровообращения нагнетается правым желудочком под положительным давлением и при поступательном, движении крови в одном направлении. Наличие клапанов в этой подсистеме предотвращает возможность обратного тока крови при переходе к следующему циклу.

Место встречи воздуха и крови — АГБ — представлен сетью капилляров малого круга кровообращения, стенки которого имеют минимальную толщину (менее 0,1 мкм) и огромную поверхность, достигающую 70 -200 м2. Обращенная к воздуху эпителиальная часть АГБ покрыта плойкой ПАВ (сурфактантов), обладающих высоким коэффициентом абсорбции кислорода....

Эта  функция заключается в участии легких в биохимических процессах, определяющих уровень метаболитов в крови и тканях. Наиболее существенна роль легких в метаболизме жиров. По интенсивности обмена липидов ткань легких сходна с тканью печени. Скорость потребления жирных кислот в легких составляет 4 мкмоль на 1 г влажной ткани...

Терморегуляторная функция легких осуществляется двумя механизмами — физическим и химическим. При низкой температуре воздуха в тканях легких активируются экзотермические процессы, обусловлены, главным образом р-окислением, и 15—18 % вдыхаемого кислорода расходуется на химическую теплопродукцию. Одновременно уменьшаются капиллярный...

Экскреторная функция проявляется в выведении не только эндогенного углекислого газа, но и других летучих метаболитов или экзогенных веществ (моноксида углерода, ацетона, уксусной кислоты, аммиака, метана, водорода). Характерный признак диабетической комы — ацетоновый папах изо рта — один из случаев, когда легкие берут на себя...